動物皮膚病図鑑　　皮膚科専門外来動物病院　　　2012/05/25日号 　　通巻14号

　キーワード　皮膚病　アレルギー　ハウスダストアトピー　苔癬化症候群　ステロイド剤　シャンプー

１．患犬の病歴　　　ラブラドール　避妊雌　7歳　25kg  　栄養低下　　　
　　　プロフィール　

　　　　　　数年前から皮膚病が始まり近くの動物病院で血液検査を受け処方食のフードを勧められ

　　　　　ステロイド剤(10日毎に1錠)とシャンプー(隔日)の治療指示受け、

　　　　　　　此を継続したが症状が改善されず、日にちの経過と共に患部の色素沈着がは拡大して悪化の一方であった。

　　　　　　　インターネツトで動物病院に皮膚科があるのを知り当院を受診に至った。

２．診察時の画像 　(下の画像は当皮膚科を受診時の皮膚変化)　

初診時の頸の下の皮膚色素沈着	頸の下広域炎症性の色素沈着	前胸部の炎症で痒がる
腋窩から下腹部に大班性病変	下腹部から内股にかけて広域病変	体下面の赤色色素沈着性病変

　　３．検査　
　　　血液検査　ALB(蛋白質)2.8↓　 ALKP(肝機能) 65　ALT(肝機能)20 GLU(血糖) 90
　　　　　　　　　CHOL (コレステロール) 156 BUN(腎機能)５ TRIG(中性脂肪)44

　　ホルモン検査　Corti (副腎皮質ホルモン)1.23↓　T3 (甲状腺ホルモン) 0.26↓ 　
　　　　　　　T4 (甲状腺ホルモン)1.96　 FT3(甲状腺ホルモン) 1.32↓FT4
　　　　　　　　　(甲状腺ホルモン)0.58

　　　　　　　寄生虫検査　　毛包虫　　疥癬　　ダニ　　何れも陰性

　４．診断　　　　アレルギー性苔鮮化症候群(慢性型)

　　　　　　　　　　　検査結果から　　栄養低下、副腎ホルモン低下　および　甲状腺ホルモン低下

　　　　　　　　　　　ビタミン等　各種栄養低下があった。

　
　５．治療方針　診断結果による　抗アレルギー剤のコンピューター処方　１日３回分服

　　　　　　　　　　　皮膚の色素沈着には　ISK液　を毎日塗布　ビタミン剤　A EFの内服

　　　　　　　　　　　舌下減感作液　１万倍液から開始　　
　　　　　　　　　　　　　シャンプーは当分禁止の厳守
６．注意事項　症状好転するまで内服薬は１日３回分服する事。

　　　　　　　　　シャンプー禁止・散歩後の四肢・肉球間の水洗い禁止の厳守
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　動物皮膚病図鑑　　　皮膚科専門外来動物病院　　2012/06/25日号 　　通巻17号

　キーワード　皮膚病　アレルギー　ハウスダストアトピー　苔癬化症候群　シャンプー　

１．患犬の病歴　　　プロフィール
　　芝犬　避妊雌　12歳　10kg 　栄養低下　　

　2-3年前に皮膚病になる、近隣の動物病院でシャンプー、ステロイド、抗生剤の

　治療を継続していたが、脱毛・掻痒・発赤・色素沈着が酷くなりシャンプーを

　頻回に指導されたが、益々悪くなったので転医・来診した

２．初診時の画像 　(下の画像は当皮膚科へ来診時の皮膚変化)　

眼瞼頬の周囲脱毛．色素沈着	腋窩．前胸皮膚紅調．掻痒	下腹部・内股全面炎症性脱毛
大腿後面炎症．色素沈着	大腿側面飛節広域脱毛病変	尾根脱毛苔癬化趨壁性病変

　　３．検査　
　　血液検査　ALB(蛋白質)1.9↓↓　 ALKP(肝機能) 62 ALT(肝機能) 93　
　　　　　　　 GLU(血糖) 89 CHOL (コレステロール) 120 BUN(腎機能) 22 　　　　　　　　　TRIG(中性脂肪)31
　　ホルモン検査　　Corti (副腎皮質ホルモン)2.24　　　T3 (甲状腺ホルモン)0.31↓↓ 　
　　　　　　　　　　　　T4 (甲状腺ホルモン)1.77　 FT3(甲状腺ホルモン)1.71↓　
　　　　　　　　　　　　FT4 (甲状腺ホルモン)0.64

　　 　寄生虫検査　　　疥癬　毛包虫　ダニ　何れも陰性

　　　　４．診断　　　　アレルギー性　苔癬化症候群

　　　　５．治療方針　　

　　　　　　　アレルギー　(コンピュター自動処方)

甲状腺ホルモンの補充　ビタミン剤　A 　EF

外用薬効　ISKを毎日色素沈着部位に塗布する

舌下減感作　１万倍から開始

飼育指導

栄養改善　固形フード半分、人の食事半分　牛乳　魚を多く与える

シャンプー禁止、散歩運動から帰ってから足を洗わない、拭くだけ。

　　動物皮膚病図鑑　　　皮膚科専門外来動物病院　　2012/1１/05日号 　　通巻30号

　キーワード　皮膚病　色素沈着　苔癬化症候群　ハウスダストアトピー　甲状腺不全

　 　　　　　ウエスティー　　避妊雌　　7歳　　6.5kg 　　栄養　中　　

　　　　　　　生後３ヵ月で毛包虫の治療歴がある。その後皮膚の炎症が広がり

　　　　　　　四肢と腋窩から下腹部に広く脱毛・色素沈着が進行して掻痒が酷くなり、

　　　　　　　油脂性の臭気が強く難治性となり来診した。

　　　　　　　　　　　
　２．初診時の画像
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

慢性の皮膚炎で色素沈着が顕著	腋窩の皮膚肥厚し脱毛色素沈着が著明	胸から腹部の皺壁形成し慢性病変
頭部・頸には色素沈着は無い	背面脱毛炎症が有るが色素沈着は無い	色素沈着の治療塗布薬

　　　　３．検査　
　　　　　血液検査　ALB(蛋白質)2.9 ALKP(肝機能) 124 ALT(肝機能) 12 GLU(血糖) 92

　　　　　　　　　　　CHOL (コレステロール) 92 BUN(腎機能) 4 TRIG(中性脂肪)35

　　　　　　ホルモン検査　Corti (副腎皮質ホルモン)4.77　T3 (甲状腺ホルモン)4.77↓

　　　T4 (甲状腺ホルモン)1.35↓　FT3(甲状腺ホルモン)1.46↓　 FT4 (甲状腺ホルモン)0.29 ↓

　　　　　　　　　皮膚寄生虫検査　毛包虫　疥癬虫　ダニ　何れも陰性　

　　　　４．診断　　　

　アレルギー　　苔癬化症候群　　内分泌不全 　(甲状腺機能低下)

治療　欠乏している甲状腺を補充のため甲状腺剤の補給を基幹した処方

アレルギーコンピュター自動処方　１日３回　分服

　　　　　　　　　　　　　　　ビタミン　A EF　１日２回　分服

色素沈着にはISKを１日１回　筆で塗布
　　

A 眼瞼周囲・口唇・首下などに限定した脱毛の皮膚が慢性化と肥厚し色素沈着を起こしているのは、特定の犬種に多発するアカントージス・ニグリカンスである。

B　前胸から肘関節・前足の広域に皮膚の肥厚・色素沈着・落屑がある、此の犬種に多発する慢性の皮膚病で原因はアレルギー体質・ハウスダストアトピーの
慢性化に起因している。

C　前胸・腋窩・肘から前肢内側面の皮膚は皺襞性に肥厚があり色素沈着を起こしているのは、ハウスダストアトピーの初期治療が不完全の時に発生する。

D　後足・踵から肢先の表面で慢性化したハウスダストアトピーの皮膚症状で苔癬化症候群・アカントージス・ニグリカンスである。

E　肛門・会陰・大腿後面の色素沈着。肥厚した皮膚は不妊手術による性ホルモン欠損が原因の特徴的付随皮膚症状と解釈するのが正しい。

F　両後足の踵域の脱毛性色素沈着は何れもハウスダストアトピーの治療が不満足の場合に発生する場所で慢性化の特徴と理解する。